PG电子官方网站通过营养饮食和肠道菌群干预治疗抽动症
栏目:行业动态 发布时间:2024-07-13
 PG电子官方网站抽动症通常发生于儿童及青少年期,主要包含三种类型,分别是短暂性抽动、慢性抽动和妥瑞氏(TS)综合征PG电子官方网站。另一方面,抽动症儿童常伴有共患病,如ADHD、强迫障碍、焦虑症、情绪障碍以及孤独症谱系障碍等。最近的研究发现饮食营养在抽动症发病过程中发挥了重要作用,而饮食行为和膳食摄入与肠道菌群结构和功能息息相关,说明肠道菌群和抽动症之间存在紧密联系。  研究发现抽动症儿童挑食

  PG电子官方网站抽动症通常发生于儿童及青少年期,主要包含三种类型,分别是短暂性抽动、慢性抽动和妥瑞氏(TS)综合征PG电子官方网站。另一方面,抽动症儿童常伴有共患病,如ADHD、强迫障碍、焦虑症、情绪障碍以及孤独症谱系障碍等。最近的研究发现饮食营养在抽动症发病过程中发挥了重要作用,而饮食行为和膳食摄入与肠道菌群结构和功能息息相关,说明肠道菌群和抽动症之间存在紧密联系。

  研究发现抽动症儿童挑食水平显著高于对健康儿童,具体表现为不爱吃蔬菜、水果和肉类的,且挑食问题不能完全用共病诊断来解释。另一方面,抽动症儿童常有食物不耐受、情绪性暴饮暴食、以及厌食等问题。

PG电子官方网站通过营养饮食和肠道菌群干预治疗抽动症(图1)

  异常饮食行为会导致膳食营养结构不均衡,抽动症儿童对果蔬的偏好低,会导致膳食纤维及相关维生素摄入减少,血清铁、铜、锌元素水平降低,而相关元素均在神经生理学中发挥重要作用。由于抽动症是一种全生命周期疾病(即持续一生)PG电子官方网站,挑食是一种稳定的食欲特征,因此患儿在儿童青少时期建立的食物偏好和饮食习惯会持续至成年期。国内研究表明抽动症患者的总能量摄入低于中国营养协会推荐的摄入量,且营养摄入不平衡,表现为摄入的蛋白质、钙、锌、硫胺素、核黄素和维生素C水平较低,而摄入的碳水化合物和脂肪水平较高。

  由于饮食不均衡,导致抽动症儿童肠道菌群结构出现异常。一项针对抽动症儿童肠道菌群高通量测序的研究结果则显示,抽动症儿童和健康儿童相比,肠道微生物的β多样性存在显著差异,在“门”水平,抽动症儿童厚壁菌门显著增加,而放线菌门显著减少;在“属”水平PG电子官方网站,抽动症儿童的双歧杆菌属PG电子官方网站、柯林斯氏菌属显著减少,而瘤胃球菌属、普雷沃氏菌属、栖粪杆菌属、粪杆菌属、臭气杆菌属显著增加。

  营养补充剂在抽动症儿童治疗中已经广泛使用PG电子官方网站,最常用的的补充剂有omega-3、复合维生素,以及补充镁、铁、硒各种微量元素和各种维生素的制剂。在饮食治疗上,采用无乳制品、无添加剂、无糖和无麸质的饮食治疗,在抽动症儿童抗风柱中也越来越普遍。

  近年来的研究,发现抽动障碍儿童血清铁、铁蛋白含量显著低于健康儿童,服用血清铁补充剂后,患儿抽动程度、发作频次都显著降低。维生素B6作为辅酶,参与脑内多钟神经递质的合成,而补充维生素B6和L-茶氨酸也能显著降低抽动症共患焦虑的患者的症状评分。

  益生菌治疗抽动症方面,最新的治疗方案是采用双歧杆菌三联活菌散联合药物(硫必利)治疗,疗效优于单用药物治疗。而精神类益生菌(如双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等)也被用于抽动症治。精神类益生菌是一种当摄入足够量时会对患有精神疾病的患者产生健康益处的活的有机体,通过产生γ-氨基丁酸(GABA)、血清素等物质,作用于脑-肠-轴,并通过抗炎作用或降低HPA轴活性等产生益处。

PG电子官方网站通过营养饮食和肠道菌群干预治疗抽动症(图2)

  例如锌元素缺乏会导致神经元密度降低、突触组织破坏和髓鞘形成缺陷,造成大脑发育异常;而铁元素在神经系统髓鞘形成过程中不可或缺,缺乏铁元素会引起大脑神经元受损。所以抽动症儿童补充锌、铁等微量元素,有利于大脑发育和神经元修复,从而减轻症状。

  肠道菌群可以生成多种神经递质前体,这些物质直接或间接参与多巴胺、GABA、血清素等多种神经递质的合成,并通过肠神经系统间接影响大脑。肠道中双歧杆菌属,能通过合成GABA,调节微生物-肠-脑轴,改善抽动症状。(脑中GABA浓度过低,会引发抽动症状,造成初级运动皮层受损,肠,双歧杆菌属合成的GABA通过肠-脑轴进入大脑,提高GABA浓度,保护神经)。

  综上所述,抽动症与儿童饮食营养、肠道菌群之间存在关联。目前抽动症的治疗方法主要为药物治疗及行为干预,由于药物不良副反应、行为干预疗效不明显。采用纠正营养摄入的不平衡,饮食干预,益生菌治疗在抽动症儿童康复中已日渐普及,未来在抽动症的诊治及健康管理发挥更大作用。